İçindekiler
GUT HASTALIĞININ NEDENLERİ
Gut, vücudunuzun normalden daha yüksek ürik asit seviyesine sahip olmasından kaynaklanır. Bu, aşağıdaki durumlarda oluşabilir:
- Vücudunuz çok fazla ürik asit üretiyorsa,
- Vücudunuz ürik asitten kurtulmakta zorlanıyorsa.
Ürik asit eklemlerdeki sıvıda (sinovyal sıvı) oluştuğunda ürik asit kristalleri oluşur. Bu kristaller eklemin iltihaplanmasına neden olur, ağrıya, şişmeye ve sıcaklığa sebep olur. Ancak şu bilinmelidir ki ürik asit düzeyinin yüksek olması gut hastalığının işareti değildir. Tam nedeni bilinmemekle birlikte kalıtsal olabilir. Gut hastalığı erkeklerde, menopoz sonrası kadınlarda ve alkol kullanan kişilerde daha yaygındır. İnsanlar yaşlandıkça, gut hastalığı ihtimali daha da yükselir.
Gut, şu hastalığa sahip olan kişilerde de gelişebilir:
- Diyabet,
- Böbrek hastalığı,
- Obezlik,
- Orak hücreli anemi ve diğer anemiler,
- Lösemi ve diğer kan kanserleri.
Gut, ürik asitin vücuttan çıkarılmasına sağlayan ilaçları aldıktan sonra da ortaya çıkabilir. Hydrochlorothiazide (Tuz emilimini azaltıcı) ve diğer su hapları gibi bazı ilaçları alan kişiler, kanlarında daha yüksek düzeyde ürik asit içerebilirler.
GUT HASTALIĞI BELİRTİLERİ
- Sadece bir veya birkaç eklem etkilenebilir. Ayak baş parmağı, diz veya ayak bileği eklemleri en çok karşılaşılan bölgelerdir.
- Acı, genellikle gece boyunca aniden başlar. Ağrı genellikle şiddetli, zonklama, ezilme ya da dayanılmaz olarak tarif edilir.
- Eklem sıcak olmakla birlikte kırmızı görünür. Genellikle çok hassas ve şişmiştir (üzerine bir örtü veya battaniye koymak acıtır).
- Ateş olabilir.
- Kriz birkaç gün içinde gidebilir, ancak zaman zaman geri dönebilir. Ek saldırılar genellikle daha uzun sürer.
İlk gut geçirdikten sonra başka belirti olmayabilir. Pek çok insan 6 ila 12 ay içinde başka bir saldırıya maruz kalmaktadır. Bazı insanlarda kronik gut gelişebilir. Bu da gut artriti olarak adlandırılır. Bu durum eklemlerde eklem hasarı ve hareket kaybına yol açabilir. Kronik gut hastaları çoğu zaman eklem ağrısı ve diğer semptomlara maruz kalacaktır. Ürik asitin tortuları, eklemlerin etrafında, dirseklerde, parmak uçları kulaklar veya deri altında topaklar oluşturabilir. Bir insan uzun yıllar gut geçirdikten sonra Tophi (çoklu topaklar) gelişebilir.
MUAYENE VE TAHLİLLER
Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Sinoviyal sıvı analizi (ürik asit kristallerini gösterir),
- Ürik asit – kan,
- Eklem röntgenleri,
- Sinovyal biyopsi (iltihaplı bölgeden alınan örneğin incelenmesi),
- Ürik asit – idrar.
Kandaki 7 mg / dL’nin üzerindeki bir ürik asit seviyesi (decilitre başına miligram) yüksektir. Ancak, yüksek ürik asit düzeyi olan herkesin gutu yoktur.
GUT HASTALIĞIN TEDAVİSİ
Öncelikle herhangi bir şüpheniz varsa vakit kaybetmeden doktorunuza başvurunuz.
Aşağıdaki durumlarda ilaçl kullanma ihtiyacınız olabilir:
- Aynı yıl boyunca birkaç kriz geçirdiyseniz ya da krizlerinizin şiddeti oldukça yükseldiyse,
- Eklemlerde hasar varsa,
- Yukarıda da belirtildiği gibi vücudunuzda topaklanma varsa,
- Böbrek hastalığı veya böbrek taşı varsa.
Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri, gut krizlerini önlemeye yardımcı olabilir:
- Alkolü, özellikle de birayı (bazı şaraplar yardımcı olabilir) azaltmak,
- Kilo vermek,
- Günlük egzersiz yapmak,
- Kırmızı et ve şekerli içecekleri az tüketmek,
- Süt ürünleri, sebzeler, fındık, baklagiller, meyveler (daha az şekerli olanlar) ve tam tahıllar gibi sağlıklı yiyecekleri tüketmek,
- Kahve ve C vitamini takviyeleri (bazı insanlara yardımcı olabilir).